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【商品の説明】国産のマツオカのセンチュリーはベルト系部品をなくしてあり牌を運ぶ距離を縮めるなど、故障しにくく耐久性がいい台です下手な中華卓を買うとメンテナンスできないですが国産なのでメンテナンス次第で長持ちします。今は4人麻雀になってますがゲームつまみを回せば3人麻雀も可能です【商品の状態】状態:内部はバラして清掃済み。駆動部分にはグリス注入済みでスムーズに動きます。20回程テスト始動し、一度も牌が引っかかる事はありませんでした。誰が見ても絶好調です。サイコロ4箇所正常スタートボタンもOKです牌は中古ですが綺麗な方だと思います赤牌は前もって言っていただければ変更可能です皿は付きません点棒25,000×4人分合計100,000点分ありますマット新品に交換してあります。欲しい方は中古ですがコーナーテーブルも有りますので連絡下さい、他の場所に置いてある為準備が必要です(サービス商品です)画像には載ってないですが灰皿も有ります注意事項:静岡県西部まで引取限定でお願いします。中古品の為、神経質の方は控えて下さい。配送を希望の方は自分で配送業者を手配いただければ積込み程度であれば対応はします。現物確認も大丈夫です。確認後で有ればお値引きも考えています。不明点はご質問ください。麻雀卓···全自動麻雀卓シリーズ···センチュリー出品していない卓も多々ありますので気楽にお声掛け下さい
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【慢性腎臓病とは?】

 「慢性腎臓病(まんせいじんぞうびょう)」や「CKD対策」という言葉を聞いたことがある方も、多いと思います。慢性腎臓病(Chronic Kidney Disease:CKD)とは、「何らかの腎臓の異常が慢性的に続いている状態」のことです。

 

 日本腎臓学会の「CKD診療ガイド2012」では、以下のように定義されています。

 

①尿異常,画像診断,血液,病理で腎障害の存在が明らか.特に蛋白尿の存在が重要.

②糸球体濾過量(glomerular filtration rate:GFR)<60 mL/分/1.73 m2

①,②のいずれか,または両方が3カ月以上持続する.

 

 例えば、①については、以下のような状態が3ヵ月以上続くと、「慢性腎臓病」の定義を満たすことになります

・症状は何もないが、検診で尿検査を受けたら蛋白が(++)だった

・症状は何もないが、検診で尿検査を受けたら血液が混じていると言われた

・全く病気をしたことはないが、腹部CT検査を受けた時に、片方の腎臓が小さいと言われた

 

 ②のGFRとは、腎臓のはたらきを示す数値です。腎臓のはたらきを調べるクレアチニンという血液検査の項目がありますが、このクレアチニンと性別と年齢からGFR推算式によって算出される数字です。GFR:90 mL/分/1.73 m2以上が「正常または高値」とされています。60 mL/分/1.73 m大人気★ロジェヴィヴィエローファーストラスバックル37cm未満が持続すれば、慢性腎臓病の定義を満たすことになります。

 GFRがどれくらいになるとどうなるかのおおまかな目安として、15 mL/分/1.73 m2未満になってくると自分でわかるような症状が出てきます。また、GFRが10 mL/分/1.73 m2未満になると透析や腎臓移植などの治療を考慮する段階になります。

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 米国腎臓財団から「慢性腎臓病」という考え方が提唱され、今年は20年目です。

 慢性腎臓病では、腎臓のはたらきが徐々に悪くなっていくことが多く、かなり悪くなってしまうと、透析や腎移植などの治療が必要になります。また、慢性腎臓病では腎臓が悪くなっていくだけでなく、心筋梗塞や脳卒中などの心臓や血管の病気になる危険性が高くなることも知られています。

 このようなことから、腎臓が悪くなっていくのを防いだり、心筋梗塞などができるだけ起きたりしないようにするために、慢性腎臓病の対策が重要になっているのです。

 

 腎臓病は症状が出にくく、検査をしないとわからないことが多いのが特徴です。しかし、日本には慢性腎臓病に当てはまる方が、約1300万人もいらっしゃると推計されています。実は、慢性腎臓病は新たな国民病とも言われるくらい、よくある状態なのです。

 

 個人的には、学生の頃から「腎臓病はわかりにくい」と思っておりました。腎臓病にはたくさん種類があるのですが、いずれも一般にはそれほど知られていません。また、腎臓病の病名を判断する場合には、

・症状や血液検査・尿検査の観点から診断される病名

・病気が起きる原因という視点からつけられる病名

・顕微鏡で腎臓の状態を見たときの特徴からつけられる病名

など複数の視点があって、病名に複雑なところがあることも原因と思われます。

 

 このようにやや難しい面のある腎臓病ですが、上記のような定義を満たせばまとめて「慢性腎臓病」と呼ぶことができるようにすることで、多くの方に少しでもわかりやすくなり、また対策をしやすくすることにつながると思われます。

 

【慢性腎臓病の重症度】

 慢性腎臓病では、たんぱく尿が多い場合やGFRが低い場合の方が、腎臓が悪くなったり心筋梗塞になったりするリスクが上がるため、下図のような重症度分類が作られています。日本ではかかりつけ医と腎臓専門医が連携して慢性腎臓病対策を行う体制が作られており、共同で診療を行うこともよくあります。

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 腎臓病は症状がないので、検診などで検査を受けなければ、慢性腎臓病があるのかないのかわかりません。ぜひ検診を受けるようにして、また検診や病院受診などで検査を受けた場合には、ご自分が慢性腎臓病にあたるのかどうかを確認してください。これが慢性腎臓病対策の大事な第一歩です。

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CKD診療ガイド2012

エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018

腎臓病や腎臓が悪くなったときの症状

 

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